Zöliakie im Griff haben mit dem DFV-AmbulantSchutz
Ob zahlungspflichtige Arzneitmittel, erweiterte Diagnostik oder alternative Behandlungen – der DFV-AmbulantSchutz erstattet Ihnen Kosten, für die eine gesetztliche Krankenkasse nicht aufkommt.
© QualityZöliakie (Glutenunverträglichkeit) Ursachen, Symptome, Therapie
Das Wichtigste in Kürze
- Zöliakie ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der Gluten eine Entzündung im Dünndarm auslöst.
- Sie führt zu Bauchschmerzen, Durchfall und Mangelerscheinungen.
- Ursache ist eine genetisch bedingte Fehlreaktion des Immunsystems.
- Nur eine strikt glutenfreie Ernährung verhindert Beschwerden und Folgeschäden.
Was ist Zöliakie?
Bei einer Zöliakie entzündet sich der Dünndarm. Grund ist das eigentlich harmlose Klebereiweiß Gluten, denn das körpereigene Abwehrsystem stuft es als schädlich ein. Infolgedessen zeigt das Immunsystem bei Betroffenen eine Überreaktion, sobald glutenhaltige Nahrung verzehrt wird. Gluten findet sich in Getreidesorten wie Weizen, Dinkel, Roggen, Gerste und Grünkern. Das Immunsystem von Menschen mit einer Gluten-Unverträglichkeit reagiert zudem auf das körpereigene Enzym „Gewebetransglutaminase“. Bei gesunden Menschen spaltet dieses Enzym das Gluten. – Sowohl Gluten als auch das Enzym Gewebetransglutaminase befinden sich auf der Darmschleimhaut. Durch Angriffe des Immunsystems wirken beide entzündungsfördernd. Wird nicht auf Gluten verzichtet, führt dies zu einer chronischen Entzündung und die Ausstülpungen der Dünndarmschleimhaut (Zotten), bilden sich allmählich zurück. Dadurch verringert sich die Oberfläche der Darmschleimhaut und es können immer weniger Nährstoffe aus der Nahrung vom Darm ins Blut gelangen.
Die Darmschleimhaut ist in Falten aufgeworfen und bildet sogenannte Zotten. Durch diese Struktur stellt sich die Oberfläche des Darms größer dar und Bestandteile aus der Nahrung können rascher vom Darm ins Blut übertreten. Leidet jemand an Zöliakie, dann werden diese Ausstülpungen durch Auto-Antikörper zerstört. Dies führt mit der Zeit zu schweren Mangelerscheinungen, da zur Nahrungsaufnahme nur noch eine deutlich verkleinerte Fläche verfügbar ist.
Gibt es einen Unterschied zwischen Zöliakie und Glutenunverträglichkeit?
Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Gluten zu Entzündungen und Schädigungen der Darmschleimhaut führt. Sie wird durch Antikörpertests und oft eine Dünndarmbiopsie diagnostiziert. Die einzige Therapie ist eine lebenslange, streng glutenfreie Ernährung, um Symptome und Folgeschäden zu vermeiden. Im Unterschied dazu verursacht die Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität Beschwerden ohne Darmschädigung oder Autoimmunreaktion, während bei einer Weizenallergie meist allergische Symptome auftreten. Eine genaue medizinische Abklärung ist für die richtige Diagnose entscheidend.
Zöliakie – Ursachen
Die Entstehung von Zöliakie ist komplex und beruht meist auf dem Zusammenspiel mehrerer Faktoren. Entscheidend ist vor allem eine genetische Veranlagung in Kombination mit einer fehlgeleiteten Immunreaktion auf Gluten.
| Ursache | Faktoren | Einordnung / Bedeutung |
|---|---|---|
| Genetische Voraussetzungen & Immunreaktion | - genetische Veranlagung (HLA-DQ2 oder HLA-DQ8) - familiäre Häufung - fehlgeleitete Immunreaktion auf Gluten (Autoimmunreaktion) | Zentrale Grundlage für die Entstehung von Zöliakie |
| Begünstigende Umwelt- und Einflussfaktoren | - früher oder intensiver Glutenkontakt im Säuglingsalter - Magen-Darm-Infektionen - veränderte Darmflora - psychosoziale Belastungen | Können die Erkrankung auslösen oder verstärken |
| Risikofaktoren durch Begleiterkrankungen | - Typ-1-Diabetes - andere Autoimmunerkrankungen - Down-Syndrom - Turner-Syndrom - IgA-Mangel | Deutlich erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Zöliakie |
Zöliakie – Symptome
Charakteristische Beschwerden bei Zöliakie sind Bauchschmerzen, Blähungen und fettiger Durchfall. Diese Symptome treten meist unmittelbar nach dem Verzehr glutenhaltiger Nahrungsmittel auf. Langfristig wird bei Betroffenen durch die entstehende Entzündung die Darmschleimhaut geschädigt. Infolgedessen werden Nahrungsbestandteile schlechter aufgenommen und Mangelzustände, wie etwa Eisenmangel, können auftreten. Das führt dazu, dass der Körper Wasser schlechter in den Gefäßen halten kann. Es lagert sich stattdessen im Gewebe ein und Ödeme bilden sich. Häufig verlieren Menschen, die an Zöliakie leiden, aufgrund der Magen-Darm-Beschwerden auch an Gewicht.
Atypische Symptome bei Zöliakie:
Nicht immer zeigt sich eine Zöliakie mit den beschriebenen typischen Symptomen. Einige Betroffene leiden an atypischen Beschwerden, die nicht direkt mit der Darmfunktion zusammenhängen. Es kann dann beispielsweise zu Hautproblemen kommen. Das führt dazu, dass die Diagnose „Zöliakie“ dann oft erst spät feststeht, da die Krankheit nicht gleich erkannt wurde. Häufigste atypische Symptome sind:
- Hautentzündung mit juckenden rötlich erhobenen Bläschen
- Erkrankung der Leber mit teils leicht erhöhten Leberwerten
- Blutarmut, Zungenbrennen, Faulecken am Mund (als Folge von Eisenmangel)
- Osteoporose, Muskelschwäche, Muskelkrämpfe, Kochenschmerzen (aufgrund eines Kalziummangels)
- Nachtblindheit durch Vitamin-A-Mangel
- Blutungen, u. a. in der Haut (durch Vitamin-K-Mangel)
- Schilddrüsenfunktionsstörungen
- Entzündung der Nierenkörperchen
- Gelenkbeschwerden
- Epileptische Anfälle
- Koordinationsstörungen
- Nervenstörungen
- Stimmungsschwankungen
- Depressionen
Zöliakie mit geringen oder gar keinen Symptomen:
Es gibt Patienten, die an Zöliakie erkrankt sind, Antikörper im Blut und eine veränderte Dünndarmschleimhaut haben, und die dennoch symptomfrei sind oder nur mit geringen, atypischen Beschwerden leben. Oft treten lediglich Abgeschlagenheit oder Müdigkeit auf. Ihre Glutenunverträglichkeit wird meist erst im Rahmen einer Screening-Untersuchung entdeckt, wenn nahe Verwandte erkrankt sind. In einigen Fällen lassen sich Antikörper einer Zöliakie schon nachweisen, bevor es zu einer Schädigung der Dünndarmschleimhaut kommt. Es kann sein, dass im Laufe der Zeit noch Symptome auftreten. Betroffene können aber ebenso symptomfrei bleiben. Bei feststehender Diagnose sollte lebenslang auf eine strikt glutenfreie Ernährung geachtet werden. Dies gilt auch, wenn nur geringe oder keine Symptome vorhanden sind. Sonst besteht die Entzündung der Dünndarmschleimhaut weiter und es drohen Komplikationen wie ein Nährstoffmangel.
Zöliakie – Verlauf
Zöliakie ist zwar nicht heilbar, allerdings können Betroffene, bei Einhaltung einer glutenfreien Diät, meist völlig symptomfrei leben. Dies stellt anfangs einen Einschnitt im gewohnten Essverhalten dar. Es gibt jedoch eine große Vielfalt an Nahrungsmitteln, die kein Gluten enthalten. An Zöliakie Erkrankte können sich also auch weiterhin sehr abwechslungsreich ernähren.
Wurde eine Zöliakie erst spät diagnostiziert, besteht ein erhöhtes Risiko für die Erkrankung an bestimmten Krebsarten im Magen-Darm-Trakt (intestinales T-Zell-Lymphom, Adenokarzinom). Zudem können durch die Entzündung im Darm ernste Mangelzustände an Vitaminen, Spurenelementen und anderen Nährstoffen entstehen. Außerdem sind zusätzliche Störungen der Verdauung möglich, beispielsweise Laktoseintoleranz. Dabei führt die Darmentzündung zu einem Mangel am Milchzucker spaltenden Enzym Laktase, das sich im Bereich der Dünndarm-Schleimhaut befindet. Somit kann der Milchzucker nicht mehr verdaut werden und Laktoseintoleran entsteht. In manchen Fällen tritt sie allerdings nur zeitweise auf. Wird eine Zöliakie rechtzeitig erkannt und stellen Betroffene ihre Ernährung auf glutenfreie Lebensmittel um, können sie sich vor den Folgen der Krankheit schützen.
Zöliakie – Diagnose
Im Gespräch mit dem behandelnden Hausarzt oder einem Gastroenterologen werden die aktuellen Beschwerden, aber auch möglicherweise bereits vorliegende Erkrankungen thematisiert (zum Beispiel Diabetes Typ 1 oder IgA-Mangel). Besteht der Verdacht auf eine Zöliakie, sind u. a. folgende Fragen relevant:
- Treten Durchfall und Bauchschmerzen häufig auf?
- Kam es in letzter Zeit zu einem deutlichen Gewichtsverlust?
- Wurden – bei Kindern und Jugendlichen – Wachstumsstörungen bemerkt? Verzögert sich der Eintritt in die Pubertät?
- Wurden Veränderungen an der Haut festgestellt?
- Leidet ein naher Verwandter an Zöliakie?
- Gab es bereits einen Zöliakie-Test oder wurde gegebenenfalls ein Selbsttest durchgeführt?
Körperliche Untersuchung
Im Rahmen der nun folgenden körperlichen Kontrolle schaut sich der Arzt insbesondere Haut und Zunge an, horcht mit dem Stethoskop am Bauch nach Darmgeräuschen und tastet ihn auch ab, um möglicherweise vermehrte Luft darin, Flüssigkeit oder Darmverdickungen feststellen zu können. Zur sicheren Diagnosestellung sind weitere Untersuchungen wichtig:
Der Zöliakie-Test
Bei dem Test wird das Blut des Patienten im Labor analysiert. Befinden sich darin die für Zöliakie typischen Antikörper, ist dies der Nachweis für eine Glutenunverträglichkeit. Ebenso ist ein Test über die Atemluft möglich (H2-Atemtest). Auch ein Selbsttest wird häufig von Betroffenen durchgeführt. Allerdings ist er nicht so zuverlässig wie die Tests, die der Arzt vornehmen kann.
Ergänzend zum Zöliakie-Test kann aus dem Dünndarm eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen werden. Charakteristische Zöliakie-Veränderungen bestätigen dann den Krankheitsverdacht. Auf diese Biopsie kann man allerdings verzichten, wenn Betroffene an den typischen Symptomen leiden, wenn sehr hohe Antikörperwerte vorliegen und wenn eine genetische Disposition für die Krankheit besteht. Sollte trotz aller Untersuchungen keine sichere Diagnostik möglich sein, wird Betroffenen empfohlen, sich acht Wochen lang glutenfrei zu ernähren. Anschließend können nach einer gezielten Glutenbelastung die Gewebeprobe und die Blutuntersuchung wiederholt werden.
Da bis zu 90 Prozent der an Zöliakie Erkrankten lediglich unter untypischen Symptomen leiden, ist eine Diagnose nicht immer einfach zu stellen. Im Durchschnitt dauert es vier Jahre, bis die Krankheit erkannt wird.
Zöliakie – Behandlung
Zöliakie ist eine lebenslange Erkrankung ohne Heilung. Durch eine konsequent glutenfreie Ernährung verschwinden die Beschwerden meist vollständig, und der Darm kann sich erholen. Mangelzustände sind in der Regel gut behandelbar. In seltenen Fällen (refraktäre Zöliakie) bessern sich die Symptome trotz Diät nicht und müssen medikamentös behandelt werden.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Zöliakie?
| Betrifft | Beispiel | Hinweis |
|---|---|---|
| Erkrankung & Behandlung | Glutenfreie Ernährung als zentrale Maßnahme | Symptome bilden sich meist vollständig zurück, Darm regeneriert sich |
| Folgen der Erkrankung | Nährstoffdefizite durch geschädigten Darm | In der Regel gut therapierbar |
| Sonderform (refraktäre Zöliakie) | Beschwerden trotz strenger Diät über ≥12 Monate | Behandlung nur medikamentös möglich |
| Zu vermeidende Getreide | Weizen, Roggen, Gerste, Dinkel, Grünkern, Einkorn, Emmer, Kamut, Triticale, ggf. Hafer | Hafer individuell verträglich |
| Typische glutenhaltige Produkte | Brot, Nudeln, Pizza, Müsli, Kekse, paniertes Fleisch/Fisch, Bier, Sojasoße | Nur glutenfreie Varianten geeignet |
| Geeignete Getreidealternativen | Reis, Mais, Hirse, Buchweizen, Amaranth, Quinoa, Wildreis, Teff | Große Auswahl an Ersatzprodukten verfügbar |
| Natürlich glutenfreie Lebensmittel | Obst, Gemüse, Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Nüsse, Öle, Getränke | Nur unverarbeitet bzw. ohne Zusätze sicher |
| Kennzeichnung & Orientierung | „Glutenfrei“ ≤ 20 ppm, Symbol: durchgestrichene Ähre | Zutatenliste nennt Getreidearten, nicht zwingend „Gluten“ |
Therapie von Mangelerscheinungen
Leiden Betroffene bereits längere Zeit an einer Zöliakie, ohne dass es zu einer Ernährungsumstellung kam, dann können sich bereits Mangelzustände ergeben haben. Durch den Entzündungsprozess im Dünndarm wird nämlich auch die Aufnahme von lebenswichtigen Vitaminen und Spurenelementen ins Blut gestört. Häufig kommt es daher zu einem Mangel an Vitamin A, Vitamin B6 und B12, an Folsäure und Vitamin K. Wichtige Spurenelemente, die oft nur noch unzureichend aufgenommen werden, sind Eisen, Magnesium und Kalzium. Folgen solcher Mangelzustände können Blutarmut (Anämie), schwere Blutungen oder Muskelkrämpfe sein. – Fehlende Vitamine und Spurenelemente können jedoch künstlich zugeführt werden. In den meisten Fällen reicht es, Tabletten einzunehmen. Ist der entzündete Darm schon stark beeinträchtigt, ist es nötig, eine Infusion über die Vene oder eine Injektion in den Muskel zu geben, denn die zugeführten Vitamine und Spurenelemente können sonst nicht umfassend aufgenommen werden.
Alternative Zusatztherapien
| Therapieform | Ansatz / Anwendung | Beispiele | Besonderheiten / Hinweise |
|---|---|---|---|
| Homöopathie | Individuell abgestimmte, konstitutionelle Behandlung zur Linderung der Beschwerden | Kalium sulfuricum, Nux vomica | Nur ergänzend zur glutenfreien Ernährung; Erfolg abhängig von Krankheitsdauer, Darmschädigung und Mangelzuständen |
| Akupunktur (TCM) | Regulation des Immunsystems und Harmonisierung des Energieflusses | Behandlung nach TCM-Prinzipien (z. B. Ausgleich eines Yin-Mangels) | Ergänzende Therapie; zielt auf Stabilisierung der Abwehrkräfte, nicht auf Heilung der Ursache |
Zöliakie bei Babys und Kindern
Besteht bei Babys oder Kindern der Verdacht einer Glutenunverträglichkeit, sollte dies umgehend vom Arzt untersucht werden. Es gilt, die Folgen einer nicht erkannten Zöliakie zu vermeiden. Unbehandelt kann es durch den Mangel an Vitaminen, Spurenelementen und anderen Nährstoffen zu schweren Entwicklungsstörungen kommen.
Bei kleinen Kindern kann eine Glutenunverträglichkeit Verdauungsstörungen auslösen. Diese zeigen sich dann in einem aufgetriebenen Bauch, voluminösem, stark riechendem Durchfall oder in der Verweigerung von Essen. Auffallend können zudem Wachstumsstörungen sein oder ein verzögerter Eintritt in die Pubertät. Außerdem tritt oft Eisenmangel auf. Einen Hinweis auf Zöliakie können ebenso Wesens- und Verhaltensänderungen geben. Kinder sind dann sehr weinerlich, missmutig oder apathisch. Bei Kindern äußern sich die ersten Zöliakie-Symptome gegen Ende des ersten Lebensjahres, etwa drei bis sechs Monate nach dem Verzehr der ersten glutenhaltigen Getreidemahlzeit.
Behandlung einer Glutenunverträglichkeit beim Baby
Ist eine Schwangere an Zöliakie erkrankt oder deren nahe Verwandte, wird empfohlen, das Baby möglichst lange zu stillen. Muttermilch übt nämlich einen schützenden Effekt gegen die Zöliakie aus. Ebenso vorbeugend können im mittleren Säuglingsalter geringe Mengen glutenhaltiger Nahrungsmittel sein. Am deutlichsten wirkt sich diese prophylaktische Maßnahme vom fünften bis siebten Lebensmonat aus. Studien haben ergeben, dass Kinder dann seltener an Zöliakie litten. Kamen Kinder hingegen früher mit Gluten in Kontakt, wurde ein erhöhtes Zöliakie-Risiko nachgewiesen.
Zöliakie – ICD-Code
Jeder Krankheit ist in der Medizin ein eigener ICD-Code zugeordnet. Die Abkürzung ICD steht für International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Das Klassifizierungssystem ist weltweit anerkannt und eines der wichtigsten für medizinische Diagnosen. So wird beispielsweise „Zöliakie“ unter dem ICD-Code „K90.0“ erfasst. Häufig hilft die Eingabe dieses Codes auch bei der Recherche im Internet weiter.
Zöliakie – Wie finde ich den richtigen Arzt?
Im Internet gibt es viele Anbieter von Arztportalen. Eines ist beispielsweise die Arzt-Auskunft der Stiftung Gesundheit. Sie beinhaltet teilweise einen Patientenzufriedenheitsscore und verfügt in der Regel über aktuelle postalische Daten. Einzusehen ist sie unter www.arzt-auskunft.de. Auf der Suche nach einem Arzt, der sich mit der Behandlung einer Zöliakie (Glutenunverträglichkeit) auskennt und dessen Praxis in Wohnortnähe ist, kann man hier zielführend recherchieren.
Zöliakie – Was bezahlt die Krankenkasse und was muss man selbst bezahlen?
Gesetzlich Versicherte haben Anspruch auf umfassende medizinische Leistungen. In vielen Fällen müssen sie jedoch Zuzahlungen leisten.
- Zuzahlung: 10 % der Kosten, mindestens 5 €, maximal 10 € pro Leistung
- Arzneimittel: gleiche Regelung; bei besonders günstigen Präparaten entfällt die Zuzahlung
- Festbeträge: Krankenkassen erstatten oft nur einen festgelegten Betrag; Mehrkosten müssen selbst getragen werden
- Krankenhaus: 10 € pro Tag, maximal 28 Tage pro Jahr
- Häusliche Krankenpflege: zusätzliche Zuzahlungen, ebenfalls mit jährlichen Obergrenzen
Zöliakie – Was übernimmt die DFV?
Die ambulante Krankenzusatzversicherung DFV-AmbulantSchutz erstattet Ihnen gesetzlich vorgesehene Zuzahlungen für Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmittel sowie Fahrtkosten im Rahmen einer ambulanten Behandlung. Der DFV-AmbulantSchutz bietet zudem erweiterte Vorsorgeleistungen und steht finanziell zur Seite, wenn eine schwere Krankheit festgestellt wird.
Mit der Krankenhauszusatzversicherung DFV-KlinikSchutz erhalten Sie u. a. Chefarztbehandlung, Einbettzimmer und freie Krankenhauswahl.
Klinik und Arzt selbst wählen
Das Leben mit Zöliakie ist an einigen Stellen mit Einschränkungen verbunden. Umso besser, wenn Sie zur besseren Behandlungen Ihre Klinik samt Arzt selbst wählen können. Wie das geht? Mit dem DFV-KlinikSchutz:
© ArtmimFAQ zum Thema Zöliakie Häufige Fragen
Was ist Zöliakie – eine Autoimmunerkrankung oder eine Allergie?
Zöliakie vereint sowohl Elemente einer Allergie als auch einer Autoimmunerkrankung. Bei einer Allergie reagiert das Immunsystem auf an sich harmlose Stoffe. Das trifft bei Zöliakie zu, denn auf das eigentlich unschädliche Gluten gibt der Körper eine überschießende Immunantwort. – Zöliakie erfüllt aber auch die Definition einer Autoimmunerkrankung, denn das Immunsystem bildet Antikörper gegen das körpereigene Enzym Gewebetransglutaminase. Nach aktuellem Stand der Wissenschaft ist Zöliakie am ehesten eine Mischform aus Allergie und Autoimmunerkrankung. Allerdings konnte sich die Bezeichnung der Glutenallergie in der Wissenschaft nicht durchsetzen und ist daher nicht gebräuchlich.
Warum kann man bei Zöliakie Eisenmangel bekommen?
Bei Zöliakie kommt es zu einer Entzündung der Dünndarmschleimhaut. Wenn diese Entzündung länger dauert, weil Betroffene sich nicht glutenfrei ernähren, bilden sich die Ausstülpungen der Dünndarmschleimhaut (Schleimhautzotten) allmählich zurück. Die Oberfläche der Darmschleimhaut verringert sich und es können weniger Nährstoffe aus der Nahrung aufgenommen werden. Bei schweren Verläufen ist es dem Körper nicht mehr möglich, Nahrungsbestandteile wie Fette, Eiweiß, Milchzucker, lebenswichtige Vitamine, Kalzium und auch Eisen ausreichend zu verwerten. Dies kann unter anderem zu Mangelerscheinungen wie Blutarmut oder Knochenschwund führen.
Welche Lebensmittel sind bei Zöliakie erlaubt?
Wer an Zöliakie leidet, sollte sich konsequent glutenfrei ernähren. Zu den geeigneten Nahrungsmitteln zählen beispielsweise Getreidearten und auch sogenannte Pseudogetreide, die kein Gluten enthalten, wie Reis, Mais, Hirse, Buchweizen, Amaranth, Quinoa und Wildreis. Ebenso sind alle Lebensmittel erlaubt, die von Natur aus frei von Gluten sind. Unter anderem Obst und Gemüse, Fleisch und Fisch, Hülsenfrüchte, Milch und Milchprodukte, Nüsse und Öle. Betroffene sollten beim Einkauf dennoch genau auf die Zutatenliste achten, um wirklich sicher zu sein, dass einem Produkt kein Gluten zugesetzt wurde.
Gibt es ein Heilmittel bei Zöliakie?
Zöliakie ist nicht heilbar. Die Krankheit begleitet Betroffene ein Leben lang. Achten Patienten jedoch diszipliniert auf eine glutenfreie Ernährung, können sie meist völlig symptomfrei werden.
Welche Symptome haben Kinder bei Zöliakie?
Eine Glutenunverträglichkeit kann sich bei Kindern durch Verdauungsstörungen äußern. Oft zeigen sich zudem ein aufgetriebener Bauch sowie voluminöser und übelriechender Durchfall. Einige Kinder verweigern ihr Essen. Wachstumsstörungen oder eine Verzögerung der Pubertät kommen ebenso vor, wie deutliche Verhaltensänderungen. Häufig tritt Eisenmangel auf. – Eine glutenfreie Ernährung sorgt in der Regel für die Auflösung dieser Beschwerden. Unter Umständen ist eine zusätzliche Behandlung möglicher Mangelerscheinungen durch den Arzt nötig.
Helfen Nahrungsergänzungsmittel bei Zöliakie?
Nahrungsergänzungsmittel können bei Zöliakie sinnvoll sein, wenn durch die glutenfreie Ernährung Nährstoffmängel wie bei Vitamin B12, Vitamin D, Folsäure, K, Eisen, Zink oder Magnesium bestehen. Ob und welche Ergänzungen sinnvoll sind, sollte immer ein Arzt anhand von Blutwerten entscheiden. Selbstmedikation wird nicht empfohlen, da Überdosierungen schaden können. Wichtig: Nur glutenfreie Nahrungsergänzungen verwenden. Meistens ist bei ausgewogener, glutenfreier Ernährung keine regelmäßige Supplementierung nötig.
Was passiert, wenn man Gluten isst, obwohl man Zöliakie hat?
Wer trotz gesicherter Zöliakiediagnose weiterhin Gluten isst, löst im Dünndarm erneut eine Immunreaktion mit Entzündung aus. Typische Beschwerden sind Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Übelkeit sowie unspezifische Symptome wie Müdigkeit oder Konzentrationsschwäche. Die chronische Entzündung verschlechtert die Nährstoffaufnahme, was zu Mangelerscheinungen bis hin zu Blutarmut, Osteoporose und Muskelschwäche führen kann. Unbehandelt drohen langfristige Komplikationen, darunter ein erhöhtes Krebsrisiko. Eine strikt glutenfreie Ernährung ist daher für Betroffene unerlässlich.
Fazit
Zöliakie erfordert lebenslange Konsequenz: Nur eine strikt glutenfreie Ernährung verhindert Beschwerden und Folgeschäden. Mit dem richtigen Wissen zu glutenhaltigen und glutenfreien Lebensmitteln ist dennoch eine abwechslungsreiche Ernährung möglich – und Betroffene können in der Regel ein beschwerdefreies, gesundes Leben führen.
- Dieser Artikel bezieht sich auf die folgenden Quellen
- Deutsches Ärzteblatt. Diagnostik und Therapie der Zöliakie. (Abruf: 07.04.2026).
- Deutsche Homöopathie-Union Karlsruhe. (2006). Homöopathisches Repetitorium.
- Deutsche Zöliakie Gesellschaft e.V. Was ist Zöliakie? (Abruf: 30.03.2020).
- Felber et al. (2014). Ergebnisse einer S2k-Konsensuskonferenz der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen (DGVS) gemeinsam mit der Deutschen Zöliakie-Gesellschaft (DZG) zur Zöliakie, Weizenallergie und Weizensensitivität. (Abruf: 30.03.2020).
- Marien Hospital Witten. Was ist Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)? (Abruf: 07.04.2026).
- NDR. Zöliakie: Gluten-Unverträglichkeit erkennen und behandeln. (Abruf: 02.06.2022).
- Prof. Dr. Koletzko et al. (2017). Ratgeber Zöliakie. (Abruf: 30.03.2020)
- Sanasearch. Zöliakie - Glutenunverträglichkeit. (Abruf: 01.04.2020)
- Schuppan, Detlef und Gisbert-Schuppan, Kristin: Tägliches Brot: Krank durch Weizen, Gluten und ATI, Springer Verlag, 1. Auflage 2018.
- Schuppan, Detlef und Zimmer, K.-P.: Diagnostik und Therapie der Zöliakie, in: Deutsches Ärzteblatt Ausgabe 110 in 2013.
- Schuppan, Detlef: Zölliakie: Pathogenese, Klinik, Epidemiologie, Diagnostik und Therapie, in Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforschung – Gesundheitsschutz 2016 (59).
- Wikpedia. Zöliakie. (Abruf: 07.04.2026).
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