Zahn­fleisch­rück­gang

Bei ei­ner Pa­ro­don­to­se han­delt es sich um ei­nen nicht-­ent­zünd­li­chen Zahn­fleisch­schwund, der zu frei­lie­gen­den Zahn­hälsen führt. Das ist nicht nur ein ästhe­ti­sches Pro­blem, son­dern stei­gert auch das Ri­siko für Ka­ries er­heb­lich.

Bei ei­ner Pa­ro­don­ti­tis ist da­ge­gen das ge­sam­te Zahn­bett ent­zün­det, da das Im­mun­sys­tem bei der Be­kämp­fung von Bak­te­ri­en das ei­ge­ne Kör­per­ge­we­be an­greift. Die Bak­te­ri­en in den Zahn­be­lä­gen son­dern Gif­te und Säu­ren ab, wel­che Zäh­ne und Zahn­fleisch schä­di­gen. In der Fol­ge ent­steht ei­ne Zahn­fleisch­ent­zün­dung (Gin­gi­vi­tis) mit an­schlie­ßen­der Schwel­lung. Zwi­schen Zahn und Zahn­fleisch bil­det sich ei­ne Zahn­fleisch­ta­sche, in der sich Bak­te­ri­en an­sie­deln, die wie­der­um ei­ne Zahn­bett­ent­zün­dung aus­lö­sen kön­nen. Fol­gen zei­gen sich in Zahn­fleisch­rück­gang, Zahn­fleisch­blu­tun­gen beim Zäh­ne­put­zen, Mund­ge­ruch und schlech­tem Ge­schmack im Mund. Wird ei­ne Pa­ro­don­ti­tis nicht recht­zei­tig be­han­delt, kann sie im schlimms­ten Fall zu lo­cke­ren Zäh­nen, Zahn­ver­lust so­wie zu le­bens­ge­fähr­li­chen Er­kran­kun­gen (z. B. Herz­in­farkt) füh­ren.

Weitere mögliche Ursachen:

Falsche Putz­tech­nik: Beim Zäh­ne­put­zen gilt die Tech­nik: von Zahn­fleisch zu Zahn. Zwei­mal täg­lich put­zen so­wie ein­mal täg­lich Zahn­zwi­schen­räu­me mit Zahn­sei­de rei­ni­gen, ver­hin­dern das Fest­set­zen von Zahn­be­lag und Kal­kab­la­ge­run­gen. Ei­ne fal­sche Auf-­und-Ab-Be­we­gung kann das Zahn­fleisch schä­di­gen und An­griffs­flä­chen für Ent­zün­dun­gen schaf­fen. Elek­tri­sche Zahn­bürs­ten sind zu emp­feh­len, da sie durch ver­mehr­te Putz­be­we­gun­gen gründ­li­cher und gleich­zei­tig sanf­ter auf den Zahn wir­ken.

Schie­fe Zäh­ne und über­ste­hen­de Fül­lun­gen bil­den klei­ne Ni­schen, die die Zahn­bürs­te nur schwer oder gar nicht er­reicht. An die­sen Stel­len ist gründ­li­che Mund­hy­gie­ne durch Zahn­sei­de be­son­ders wich­tig.

Fer­ner ra­ten Zahn­ärz­te zwei­mal jähr­lich zu ei­ner pro­fes­sio­nel­len Zahn­rei­ni­gung, die al­ler­dings nicht von den ge­setz­li­chen Kran­ken­kassen über­nom­men wird. Die auf­kom­men­den Kos­ten kann ei­ne Zahn­zu­satz­ver­siche­rung mi­ni­mie­ren.

Zahn­span­ge: Die Be­fürch­tung, dass das Tra­gen ei­ner Zahn­span­ge zu Gin­gi­vi­tis und spä­ter zu Pa­ro­don­ti­tis führt, kann so nicht be­stä­tigt wer­den. Zahn­span­gen bie­ten, auf­grund der vie­len Ni­schen, be­son­ders gu­te Mög­lich­kei­ten für die Ab­la­ge­rung von Zahn­be­lag, Bak­te­ri­en und Kei­men. Des­halb soll­ten Span­gen­trä­ger um­so mehr auf rich­tige Mund­hy­gie­ne ach­ten und zu­sätz­lich Bürst­chen und Span­gen­rei­ni­gungs-Uten­si­li­en nut­zen.

Im­plan­ta­te: Bei Im­plan­ta­ten ist die Zahn­fleisch­pfle­ge be­son­ders wich­tig, da Pa­ro­don­to­se und Pa­ro­don­ti­tis auch den Ver­lust des Im­plan­tats zur Fol­ge ha­ben kön­nen. Ist bei ei­ner Zahn­fleisch­ent­zün­dung am Im­plan­tat Zahn­fleisch­schwund zu se­hen, ist schnellst­mög­lich der Zahn­arzt auf­zu­su­chen. Die­ser rei­nigt den be­trof­fe­nen Be­reich und be­han­delt ggf. mit ei­nem An­ti­bio­ti­kum.

Me­tall- oder Kunst­stoff­tei­le ei­ner Zahn­kro­ne, -pro­the­se oder -brü­cke kön­nen al­ler­gi­sche Re­ak­tio­nen her­vor­ru­fen und eben­falls Zahn­fleisch­schwund aus­lö­sen. In sol­chen Fäl­len weicht der Zahn­arzt auf Ke­ra­mik oder Edel­me­tall aus.

Eine Schleimhauttransplantation ist ein pro­ba­tes Mittel zur Be­hand­lung von ex­tre­mem Zahn­fleisch­schwund, wenn kon­ven­tio­nel­le Mög­lich­kei­ten be­reits aus­ge­schöpft sind oder der Zahn­fleisch­de­fekt sehr groß ist. Die Schleim­haut­trans­plan­ta­tion wird erst nach einer er­folg­rei­chen Pa­ro­don­ti­tis-The­ra­pie vor­ge­nom­men. Dabei wird aus der Gau­men­re­gi­on ein ge­eig­ne­tes Stück Mund­schleim­haut ent­nom­men. Die Wun­de im Gau­men wird mit einer Platte ab­ge­deckt und verheilt. Das Trans­plan­tat kann da­rauf­hin dazu ver­wen­det werden, einen größeren Defekt ab­zu­de­cken. Es wird im je­wei­li­gen Ope­ra­tions­ge­biet eingenäht oder geklebt. Das Naht­ma­te­ri­al ist dabei selbst­auf­lö­send. Nach we­ni­gen Wo­chen ist das Trans­plan­tat in das um­ge­ben­de Ge­we­be ein­ge­wach­sen und der De­fekt ge­schlos­sen.