Kieferschwund durch Osteoporose

Im Jahr 2016 wa­ren et­wa acht Mil­lio­nen Men­schen in Deutsch­land von Osteo­po­ro­se be­trof­fen. Das sind rund zehn Pro­zent der Be­völ­ke­rung­en. In den meis­ten Fäl­len be­trifft der Kno­chen­schwund äl­te­re Men­schen und 80 Pro­zent al­ler post­me­no­pau­sa­len Frau­en (post­me­no­pau­sa­le Osteo­po­ro­se). Von Kno­chen­me­ta­sta­sen und Kno­chen­krebs wa­ren 2016 200.000 bis 500.000 Men­schen be­trof­fen.

Der Nach­teil an Me­di­ka­men­ten mit Bis­phos­pho­nat ist, dass teil­wei­se das Ge­we­be des Kie­fer­kno­chens bei der The­ra­pie ab­ster­ben kann und sich der Kie­fer­kno­chen da­durch ab­baut (Kie­fer­schwund). Von ei­ner Kie­fer­ne­kro­se spre­chen Me­di­zi­ner, wenn der Kno­chen des Kie­fers län­ger als acht Wo­chen frei liegt. Da­durch sind das Kau­en, Schluck­en und Spre­chen er­schwert. An­zei­chen für ei­ne Kie­fer­ne­kro­se sind un­ter an­de­rem star­ker Mund­ge­ruch über lan­ge Zeit, sich lo­ckern­de Zäh­ne und Fis­teln im Mund.

Kal­zi­um ist wich­tig für die Kno­chen­dich­te und -sta­bi­li­tät, was bei Osteo­po­ro­se zu­sätz­lich die Zahn­ge­sund­heit ver­bes­sert. Al­ler­dings führt ei­ne zu kal­zi­um­hal­tige Er­näh­rung mit Milch­pro­duk­ten, Ei­ern und Fleisch zu ei­ner Über­säue­rung. So­ja­pro­duk­te, kal­zi­um­hal­ti­ges Mi­ne­ral­was­ser und Ge­mü­se tra­gen zu ei­ner aus­ge­wo­ge­ne­ren Er­näh­rung bei. Zu den kal­zi­um­hal­ti­gen Ge­mü­se­sort­en zäh­len un­ter an­de­rem Grün­kohl, Brok­ko­li oder auch Ru­co­la.

Man könn­te auf die Idee kom­men, sich bei Osteo­po­ro­se in Wat­te zu pack­en und mög­lichst we­nig zu be­we­gen, da­mit man kei­nen Kno­chen­bruch ris­kiert. Aber das Ge­gen­teil ist der Fall. Osteo­po­ro­se-Gym­nas­tik stärkt Kör­per und Kno­chen und beugt so Kno­chen­brü­chen ak­tiv vor. Am bes­ten ist es, sich an der fri­schen Luft zu be­we­gen. Denn durch die Son­nen­ein­strah­lung pro­du­ziert der Kör­per Vi­ta­min D, das wie­der­um bei der Ein­la­ge­rung des Kal­zi­ums hilft und so Kie­fer­kno­chen und Zäh­ne schützt. Um bei Vi­ta­min-D-Man­gel ein ho­hes Ri­si­ko für Er­kran­kun­gen der Kno­chen zu re­du­zie­ren, hel­fen Vi­ta­min-D-Prä­pa­ra­te aus der Apo­the­ke. Auch bei noch ge­sun­den Kno­chen und ei­nem Man­gel an Vi­ta­min D kann auf die­se The­ra­pie zu­rück­ge­grif­fen wer­den.

Wie be­reits ge­sagt, ist ei­ne sehr gu­te Mund­hy­gie­ne wich­tig, aber bei Osteo­po­ro­se-The­ra­pie mit Bis­phos­pho­na­ten-Be­hand­lung noch viel wich­ti­ger. Am bes­ten ist es, wenn der Arzt, der die Osteo­po­ro­se be­han­delt, und der Zahn­arzt sich in Kon­troll­in­ter­val­len ab­stim­men. Wei­te­re Maß­nah­men, wie Zahn­stein­ent­fer­nung, ver­hin­dern das An­sied­eln von Bak­te­ri­en und Ent­zün­dun­gen im Mund- und Ra­chen­raum und beu­gen Ent­zün­dun­gen vor. Zu Hau­se lässt sich der Pro­zess mit re­gel­mä­ßi­gem Zäh­ne­put­zen, Rei­ni­gen der Zahn­zwi­schen­räu­me und des Zun­gen­rü­ckens eben­falls un­ter­stüt­zen.