Zahnschmerzen: Ursachen, Hausmittel & SOS-Tipps

Nicht jeder Zahn­schmerz ist gleich. Durch die Be­schrei­bung des Schmer­zes lässt sich die Ur­sa­che be­reits ein­gren­zen. Grund­sätz­lich gilt, dass jeder, der unter Zahn­schmer­zen leidet um­ge­hend einen Zahn­a­rzt auf­su­chen soll­te, um eine pro­fes­si­o­nel­le Be­hand­lung zu er­hal­ten. Die Ur­sa­chen für Zahn­schmer­zen sind von Fall zu Fall sehr un­ter­schied­lich aber immer ernst­zu­neh­men­d.

Zahn­weh lässt sich in be­stimm­te Ka­te­go­ri­en mit ty­pi­schen The­ra­pie­an­sät­zen ein­tei­len:

Zahn­schmer­zen durch Karies

Ursache: Un­zu­rei­chen­de Mund­hy­gi­e­ne und falsche Er­näh­rung för­dern die Krank­heit. Vor allem die Ver­nach­läs­si­gung der Zahn­zwi­schen­räu­me bietet den Bak­te­ri­en An­griffs­flä­che. Zucker als Ener­gie­quel­le för­dert deren Ver­brei­tung.

Symptome: zie­hen­der Schmer­z, heiß/­kalt Emp­find­lich­keit, süß/­sau­er Emp­find­lich­keit

Behandlung: Kariesinfiltration, Karies ent­fer­nen, mit Füllung, Inlay, Teil­kro­ne oder Krone ver­sor­gen, Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung, bei Zer­stö­rung des Zahns kann das Ent­fer­nen des be­trof­fe­nen Zahnes not­wen­dig werden

Pul­pi­tis – re­ver­si­bel (um­kehr­ba­re­r) ent­zün­de­ter Zahn­nerv

Ursache: Die Ent­zün­dung wird durch me­cha­ni­sche, ther­mi­sche oder che­mi­sche Rei­zung (zum Bei­spiel wäh­rend einer Zahn­be­hand­lung) ver­ur­sacht oder durch Bak­te­ri­en, die in Ka­ries­läs­i­o­nen oder durch Risse oder Frak­tu­ren in den Zahn ein­drin­gen.

Symptome: star­ker zie­hen­der Schmerz, vor allem durch Käl­te aus­lös­bar

Behandlung: häus­li­che Flu­o­ri­die­rung, Ver­sie­ge­lung durch den Zahn­arzt

Pul­pi­tis – ir­re­ver­si­bel (un­um­kehr­ba­rer) ent­zün­de­ter Zahn­nerv

Ur­sa­che: Ebenso wie bei re­ver­si­bel ent­zün­de­ter Zahn­nerv.

Symp­to­me: sehr star­ke Zahn­schmer­zen, Zahn er­scheint zu hoch, en­or­me Be­rüh­rungs- und Auf­biss­emp­find­lich­keit, Käl­te lin­dert den Schmerz, Wär­me ver­stärkt den Schmerz

Be­hand­lung: Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung, Teil­kro­ne oder Kro­ne

Ab­ge­stor­be­ner Zahn­nerv

Ur­sa­che: Pul­pi­tis kann zum Tod des Zahns füh­ren

Symp­to­me: Druck­ge­fühl, dump­fer/po­chen­der Schmerz, abends schlim­mer als mor­gens, manch­mal mit Schwel­lung

Be­hand­lung: Wur­zel­ka­nal­sys­tem, bei Ab­szess­bil­dung: In­zi­sion, Schmerz­ta­blet­ten, An­ti­bio­ti­ka

Zahn­schmer­zen wäh­rend einer Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung

Ur­sa­che: Eine Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung wird not­wen­dig, wenn das Zahn­mark zu sehr be­schä­digt ist und die Be­hand­lung der Ent­zün­dung mit einer Fül­lungs­the­ra­pie keine Aus­sicht auf Er­folg bie­tet.

Symp­to­me: Druck­ge­fühl, dump­fer/po­chen­der Schmerz, Schwel­lung

Be­hand­lung: Wur­zel­ka­nal wird in­stru­men­tiert und ge­spült, evtl. Kro­ne oder Teil­kro­ne, bei Ab­szess­bil­dung: In­zi­sion, Schmerz­ta­blet­ten, An­ti­bio­ti­ka

Zahn­schmer­zen nach einer Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung

Ur­sa­che: vor­her­ge­hen­de Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung

Symp­to­me: Druck­ge­fühl

Be­hand­lung: bei star­ken Be­schwer­den: kurz­fris­tige Ein­nah­me von Schmerz­ta­blet­ten, bei an­hal­ten­den Schmer­zen Wie­der­vor­stel­lung beim be­han­deln­den Arzt

Frei­lie­gen­der Zahn­hals

Ur­sa­che: Pa­ro­don­ti­tis, fal­sche Putz­tech­nik, har­te Zahn­bürs­ten, Zäh­ne­knir­schen

Symp­to­me: heiß/kalt Emp­find­lich­keit, süß/sau­er Emp­find­lich­keit

Be­hand­lung: Häus­li­che Flu­o­ri­die­rung, Ver­wen­dung von spe­zi­el­len Zahn­pas­ten, Ver­wen­dung von ACP-Prä­pa­ra­ten, Kon­trol­le des Putz­ver­hal­tens, Be­hand­lung beim Zahn­arzt mit La­cken, De­sen­si­bi­li­sie­rung mit La­ser

Zahn­schmer­zen nach Zahn­fül­lung

Ur­sa­che: Ka­ries, Un­fall, star­ker Ab­rieb der Zahn­o­ber­flä­che

Symp­to­me: heiß/kalt Emp­find­lich­keit, star­ker und zie­hen­der Schmerz

Be­hand­lung: Kon­trol­le der Fül­lungs­hö­he beim Zahn­arzt, bei tie­fer Fül­lung: Ver­sie­ge­lung und ab­war­ten, bei Ver­dacht auf ir­re­ver­si­ble Pul­pi­tis muss eine Wur­zel­ka­nal­be­hand­lung ein­ge­lei­tet wer­den, kurz­fris­tig: Schmerz­ta­blet­ten, bei Ver­dacht auf che­mi­sches Trau­ma: Ent­fer­nung der Fül­lung

Weis­heits­zäh­ne

Ur­sa­che: Die Kie­fer der meis­ten Men­schen bie­ten nicht ge­nug Platz für die zu­sätz­li­chen Weis­heits­zäh­ne.

Symp­to­me: dump­fer, po­chen­der, puls­syn­chro­ner Schmerz, Oh­ren- und Kopf­schmer­zen als Be­gleit­er­schei­nung mög­lich

Be­hand­lung: Ent­fer­nung des Weis­heits­zah­nes, Ein­nah­me von Schmerz­ta­blet­ten/An­ti­bio­ti­ka

Pa­ro­don­ti­tis

Ur­sa­che: bak­te­ri­ell be­ding­te Zahn­fleisch­ent­zün­dung

Symp­to­me: po­chen­der, dump­fer Schmerz

Be­hand­lung: Spü­lung mit Chlor­he­xi­din, Rei­ni­gung des be­trof­fe­nen Pa­ro­don­tal­spal­tes (Spalt zwi­schen Zahn­wur­zel und Zahn­hal­te­ap­pa­rat im Kie­fer­kno­chen)

Mund­schleim­haut­er­kran­kung

Ur­sache: Zahn­fleisch­ent­zün­dung, me­cha­nische Rei­zun­gen, un­zu­rei­chen­de Mund- und Zahn­hy­gie­ne

Symp­to­me: bren­nender Schmerz, bei schar­fen Spei­sen aus­lös­bar

Be­hand­lung: des­in­fi­zie­ren­de und be­ru­hi­gen­de Sal­ben, Kon­trol­le beim Zahn­arzt, even­tu­ell Be­hand­lung bei Der­ma­to­lo­gen und/oder Mund-, Kie­fer-  und Ge­sichts­chi­rurg

Cra­nio-Man­di­bu­lä­re Dys­funk­ti­on

Ur­sache: Über- oder Fehl­be­las­tung der Kau­mus­ku­la­tur und der Kie­fer­ge­len­ke

Symp­to­me: Span­nungs­schmer­zen im Kopf-, Kie­fer- und Na­cken­be­reich, be­son­ders der Kau­mus­ku­la­tur und des Kie­fer­ge­lenks, All­ge­mein­be­fin­den ist stark ein­geschränkt, Tin­ni­tus mög­lich

Be­hand­lung: In­ter­dis­zi­pli­nä­res Vor­ge­hen mit Zahn­ärz­ten, Or­tho­pä­den, Phy­sio­the­ra­peu­ten (oder Os­teo­pa­then), Schie­nen­the­ra­pie

Die Ur­sach­en für Zahn­schmer­zen bei Kin­dern sind viel­fäl­tig. Zu viel Zu­cker und eine un­zu­rei­chen­de Mund­hy­gie­ne scha­den den Milch­zäh­nen und lö­sen Ka­ries aus. Die re­gel­mä­ßige zahnärzt­li­che Kon­trol­le ist auch bei den ers­ten Zäh­nen un­er­läss­lich.

Be­son­ders beim Spie­len fal­len Kin­der schnell hin und schä­di­gen so­mit un­ter Um­stän­den die Front­zäh­ne. Ein Front­zahn­trau­ma be­rei­tet star­ke Schmer­zen. Ein Zahn­arzt soll­te be­ur­tei­len, ob das ein­ge­riss­ene Zahn­fleisch, der Schreck oder der Zahn die Be­schwer­den ver­ur­sach­en. Aus­ge­schla­ge­ne Zäh­ne und Zahn­stücke soll­ten in einer Zahn­ret­tungs­box bis zum Zahn­arzt­ter­min auf­be­wahrt wer­den.

Bei Ba­bys liegt der Grund für Zahn­schmer­zen im Durch­bruch der ers­ten Zäh­ne. Es drückt und juckt im Kie­fer. Ist der Zahn­durch­bruch mit Fie­ber und star­kem Durch­fall ver­bun­den, soll­ten El­tern den Kin­der­arzt auf­su­chen.