Meningitis (Hirnhautentzündung) Ursachen, Symptome, Therapie

Bei ei­ner Me­nin­gi­tis sind durch ei­ne In­fek­ti­on oder ei­ne an­de­re Er­kran­kung die das Ge­hirn um­ge­ben­den Häu­te ent­zün­det. Man un­ter­schei­det nach dem ver­ur­sa­chen­den Er­re­ger die bak­te­ri­el­le und die vi­ra­le Me­nin­gi­tis. Weil im Ge­gen­satz zum Ge­hirn die schüt­zen­den Hirn­häu­te schmerz­emp­find­lich sind, kann es bei ei­ner Me­nin­gi­tis zu star­ken Kopf­schmer­zen kom­men. Be­trof­fen sind oft Klein­kin­der und Ju­gend­li­che, aber auch Men­schen über 60 Jah­re. Bei ei­ner früh­zei­ti­gen Dia­gno­se und ge­ziel­ten ärzt­li­chen Be­hand­lung ist ei­ne völ­li­ge Ge­ne­sung wahr­schein­lich. Es sind aber auch le­bens­be­dro­hen­de Krank­heits­ver­läu­fe oder blei­ben­de Fol­ge­schä­den mög­lich. Wenn die Er­re­ger die Blut-Hirn-Schranke über­win­den, kann sich zu­sätz­lich ei­ne Ge­hirn­ent­zün­dung (En­ze­pha­li­tis) ent­wi­ckeln.

Ei­ne Hirn­haut­ent­zün­dung zeigt sich meis­tens durch grip­pe­ar­ti­ge Be­schwer­den. Die Be­trof­fe­nen ha­ben Fie­ber und lei­den un­ter Kopf- und Glie­der­schmer­zen. Auch Übel­keit und Er­bre­chen kön­nen sich ein­stel­len. Auf­fäl­lig und ty­pisch ist ei­ne schmerz­haf­te Na­cken­steif­ig­keit so­wie ein aus­ge­präg­tes Krank­heits­ge­fühl. Da­zu kommt ei­ne ge­stei­ger­te Emp­find­lich­keit ge­gen­über Licht und Ge­räu­schen. Die Symp­to­me kön­nen aber auch bis zu Ohn­macht, epi­lep­ti­schen An­fäl­len, Be­wusst­seins­stö­rungen so­wie Sprech- und Be­we­gungs­stö­rungen rei­chen. Sie zei­gen sich je nach Er­kran­kungs­ur­sa­che et­was un­ter­schied­lich:

Zu­sätz­li­che Symp­to­me ei­ner bak­te­ri­el­len Me­nin­gi­tis:

• Ra­san­te Symp­tom­ver­schlim­me­rung in­ner­halb von Stun­den
• Na­cken­steif­ig­keit mit star­ken Be­we­gungs­schmer­zen
• Ho­hes Fie­ber
• Neu­ro­lo­gi­sche Aus­fäl­le, Stö­rung­en des zen­tra­len Ner­ven­sys­tems
• Klei­ne ro­te oder bräun­li­che Haut­ver­än­de­rung­en durch Ein­blu­tun­gen
• Ein­blu­tun­gen auch an den in­ne­ren Or­ga­nen (Wa­ter­house-Fride­rich­sen-Syn­drom)
• Blut­druck­ab­fall
• Schock und Ko­ma

Ab­wei­chen­de Symp­to­me ei­ner vi­ra­len Me­nin­gi­tis:

• Mil­de­re Symp­to­me
• Lang­sa­me Krank­heits­ent­wick­lung im Ver­lauf von meh­re­ren Ta­gen
• Häu­fig ei­ne Bes­se­rung oh­ne Be­hand­lung
• Ab­kling­en der Symp­to­me in­ner­halb ei­ner Wo­che, aber da­nach nur lang­sa­me Er­ho­lung
• Schwe­re Ver­läu­fe meist nur bei Klein­kin­dern und Per­so­nen mit ge­schwäch­tem Im­mun­sys­tem

Symp­to­me ei­ner Hirn­haut­ent­zün­dung bei Ba­bys und Klein­kin­dern:

• Star­ke Mü­dig­keit, Fie­ber und Teil­nahm­lo­sig­keit
• Ge­reizt­heit und schril­les Schrei­en
• Trink­schwä­che
• Bauch­schmer­zen
• Krampf­an­fäl­le
• Manch­mal leicht auf­ge­wölb­te Fon­ta­nel­le (Kno­chen­spal­te auf dem Schä­del­dach der Ba­bys)
• Aber häu­fig kei­ne An­zei­chen der sonst ty­pi­schen Na­cken­steif­heit

Symp­to­me bei tu­ber­ku­lö­ser Me­nin­gi­tis und Me­nin­gi­tis bei Neu­ro­bor­re­li­o­se (sel­te­ne For­men der Hirn­haut­ent­zün­dung):

• Zu­nächst Fie­ber als ein­zi­ges Krank­heits­symp­tom
• Ver­gleichs­wei­se lang­sa­mes Fort­schrei­ten der Krank­heit
• Erst spä­tes Auf­tre­ten von Kopf­schmer­zen und Na­cken­stei­fe

Wie vie­le an­de­re Be­hand­lungs­me­tho­den stößt auch die Ho­möo­pa­thie un­ter be­stimm­ten Um­stän­den an ih­re Gren­zen. Dies trifft zum Bei­spiel bei ei­ner po­ten­zi­ell le­bens­be­droh­li­chen Er­kran­kung wie der Hirn­haut­ent­zün­dung zu. Die Ho­möo­pa­thie fin­det hier ih­re Auf­ga­be eher in der be­glei­ten­den Un­ter­stüt­zung des Hei­lungs­pro­zes­ses. Am bes­ten lässt man sich da­zu in ei­ner ho­möo­pa­thi­schen Pra­xis be­ra­ten. Die­se Mit­tel wer­den bei ei­ner Hirn­haut­ent­zün­dung zur Lin­de­rung der Be­schwer­den häu­fig emp­foh­len (Aus­wahl):

• A­pis mel­li­fi­ca
• Ci­cu­ta vi­ro­sa

An­ge­hö­ri­ge ei­ner ge­setz­li­chen Kran­ken­ver­si­che­rung ha­ben grund­sätz­lich ein Recht auf sta­tio­nä­re so­wie am­bu­lan­te Ver­sor­gung, auf Arz­nei­mit­tel und wei­te­re Leis­tun­gen. In al­ler Re­gel sind je­doch be­stimm­te Ei­gen­leis­tun­gen (Zu­zah­lun­gen) ge­setz­lich fest­ge­schrie­ben. Die­se Zu­zah­lun­gen be­tra­gen 10 Pro­zent der Kos­ten, pro Zu­zah­lung aber ma­xi­mal 10 Eu­ro. Kos­tet die Leis­tung we­ni­ger als 5 Eu­ro, hat der Ver­si­cher­te den tat­säch­li­chen Preis zu ent­rich­ten.

Bei Arz­nei­mit­teln gel­ten die­se Gren­zen eben­falls. Wenn der Be­trof­fe­ne ein be­son­ders preis­wer­tes Prä­pa­rat er­hält, ent­fällt die Zu­zah­lung. Da­bei dür­fen die Kran­ken­kassen fes­te Be­trä­ge be­stim­men, die sie er­stat­ten, so­fern meh­re­re Prä­pa­ra­te mit glei­chem Wirk­stoff er­hält­lich sind. Arz­nei­mit­tel, de­ren Preis 30 Pro­zent un­ter die­sem Fest­be­trag liegt, wer­den von den Kran­ken­kassen oh­ne Zu­zah­lung er­stat­tet.

Zu­zah­lun­gen fal­len eben­falls bei ei­nem Kran­ken­haus­auf­ent­halt an. Sie be­tra­gen 10 Eu­ro pro Ka­len­der­tag, wo­bei die Zu­zah­lung nur für ma­xi­mal 28 Ta­ge pro Jahr ge­leis­tet wer­den muss.