Antibabypille Anwendung, Wirkung und Nebenwirkungen

Die Antibabypille ist ein hormonelles Verhütungsmittel und dient dazu, eine Schwangerschaft zu verhindern. Die Tablette enthält synthetisch hergestellte Hormone wie Östrogen und/oder Gestagen, die das Heranreifen einer Eizelle im Eierstock und den Eisprung unterdrücken.

Die Anwendung der Pille erfordert eine regelmäßige und korrekte Einnahme. Nur so kann ein zuverlässiger Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft geleistet werden. Sie sollte jeden Tag um die gleiche Uhrzeit eingenommen werden. Die meisten Pillenblister sind mit Tagen und Wochen beschriftet. Wenn Sie die Reihenfolge beachten und die Pille täglich um die gleiche Uhrzeit nehmen, sind Sie bestens vor einer Schwangerschaft geschützt. Bei Kombinationspräparaten erfolgt je nach Zusammensetzung nach 21 Tagen eine Einnahmepause von 7 Tagen. Dann setzt eine “Abbruchblutung” ein und und Sie nehmen nach 7 Tagen wieder täglich die Pille weiter. 

Die Minipille wird täglich zur gleichen Zeit ohne Pause eingenommen. 

Es gibt kein offizielles Mindestalter für die Verordnung der Pille. Unter 14 Jahren ist es aber dennoch schwieriger, ein Rezept für die Pille zu bekommen, da die biologische und psychische Reife noch nicht ausgeprägt genug ist. Im Alter zwischen 14 und 16 Jahren entscheidet der Arzt, ob er die Pille ohne Einverständnis der Eltern verschreibt. Ab 16 Jahren können sich junge Frauen dann in der Regel problemlos die Antibabypille verschreiben lassen.

Die Antibabypille, auch bekannt als orale Kontrazeptiva, wirkt auf verschiedene Weisen, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Durch die enthaltenen Hormone wird der Eisprung unterdrückt und der Zervixschleim verdickt sich. Den Spermien wird so der Zugang erschwert und es kann keine Befruchtung stattfinden. Außerdem wird die Gebärmutterschleimhaut nicht wie gewohnt aufgebaut, sodass sich eine befruchtete Eizelle nicht einnisten kann. 

Da es verschiedene Zusammensetzungen von Pillen gibt (Gestagen, Östrogen), können unterschiedliche Nebenwirkungen auftreten. Einige der Nebenwirkungen der Pille sind auf der Packungsbeilage unter „selten“ bis „sehr selten“ aufgelistet. 

Mögliche Nebenwirkungen der Pille sind: 

Die Antibabypille ist eines der sichersten Verhütungsmittel und verhindert eine Schwangerschaft. Um schwanger zu werden, müssen Sie die Pille absetzen. Hierbei gibt es jedoch einiges zu beachten: 

• Einnahme am Ende eines Zyklus beenden: Hören Sie nicht von einem auf den anderen Tag auf die Anti-Baby-Pille zu nehmen, da ansonsten Ihr Zyklus durcheinandergerät und unter Umständen länger brauchen kann, um wieder ins Gleichgewicht zu kommen. 
• Arztgespräch vor Absetzen der Pille: Es empfiehlt sich, das Absetzen der Pille mit Ihrem Frauenarzt zu besprechen. Dieser kann Sie über mögliche Nebenwirkungen aufklären (z. B. Hautunreinheiten, Haarausfall, Unterleibsschmerzen, Stimmungsschwankungen) und Sie beim Absetzen der Pille und dem Wunsch einer Schwangerschaft unterstützen. 
• Körper benötigt Zeit: Geben Sie Ihrem Körper genügend Zeit, um wieder in einen normalen Zyklusrhythmus zu kommen. Seien Sie nicht enttäuscht, wenn Sie nicht direkt im nächsten Zyklus schwanger werden. Der Körper braucht einige Zeit, um sich wieder auf die neue Situation einzustellen und den Zyklus zu stabilisieren. Hierbei können auch einige unerwünschte Nebenwirkungen auftreten, die aber nach einiger Zeit wieder verschwinden. Laut Gynäkologen dauert es circa 6-8 Wochen, bis der Hormonspiegel sich eingependelt hat. Dauert es länger, spricht man vom „Post-Pill-Syndrom“. 

Wenn Sie nicht beabsichtigen, schwanger zu werden, sollten Sie in jedem Fall auf eine korrekte Pilleneinnahme achten. Wenn die Medikamenteneinnahme nicht korrekt erfolgt, kann es in seltenen Fällen dazu führen, dass Frauen trotz Pille schwanger werden. Gründe hierfür sind unter anderem: 

• Einnahme vergessen oder verspätet: Achten Sie darauf, die Anti-Baby-Pille immer um die gleiche Uhrzeit einzunehmen, damit die Medikamentenwirkung vollständig gewährleistet ist. Stellen Sie sich z. B. einen Handywecker, der Sie jeden Tag zur gleichen Uhrzeit daran erinnert, die Pille einzunehmen. 
• Durchfall und Erbrechen: Wenn Sie an Magen-Darm-Problemen leiden, beachten Sie, dass die Wirksamkeit der Pille dadurch beeinflusst werden kann, da das Präparat wieder aus dem Körper ausgeschieden wird. Es ist wichtig, dass Sie sich nach Erbrechen oder Durchfall für den Rest des Zyklus nicht auf die Wirkung der Antibabypille verlassen, sondern auf zusätzliche Verhütungsmittel zurückgreifen (Kondom). 
• Wechselwirkung mit anderen Medikamenten: Bestimmte Medikamente führen zu einer Wechselwirkung mit der Antibabypille und können dazu führen, dass die synthetischen Hormone nicht aufgenommen werden können. Hierzu zählen u. a. Antibiotika, Johanniskraut und Aktivkohle. Wenn Sie zusätzlich zur Pille noch weitere Arzneimittel einnehmen, empfiehlt es sich, einen Arzt um Rat zu beten und die Packungsbeilagen immer gründlich zu lesen. 
• Chronische Krankheiten: Bei chronischen Krankheiten wie beispielsweise Morbus Crohn oder Stoffwechselerkrankungen, die mit einem erhöhten Auftreten für Durchfälle einhergehen, kann es passieren, dass Ihr Körper die Hormone der Pille und Nährstoffe nicht vollumfänglich aufnehmen kann. Trifft dies auf Sie zu, sollten Sie auf jeden Fall mit einem Arzt über das weitere Vorgehen und alternative Verhütungsmittel sprechen.

Auch wenn die Pille als eine der sichersten Verhütungsmethoden gilt, ist Sie ein Medikament, welches Nebenwirkungen mit sich bringt und täglich eingenommen werden muss. Ob die Antibabypille das richtige Verhütungsmittel für Sie ist, hängt von vielerlei Faktoren ab. Um Ihnen die Entscheidung etwas leichter zu machen, haben wir hier für Sie die Vor- und Nachteile der Pille zusammengefasst:

Es gibt neben hormonellen Methoden auch natürliche und hormonfreie Verhütungsmethoden für Frauen. Die Zuverlässigkeit der verschiedenen Methoden zur Verhütung lassen sich im Pearl-Index ablesen. Dieser gibt an, wie zuverlässig eine Methode zur Empfängnisverhütung ist. Je geringer die Zahl im Pearl-Index ist, desto sicherer ist die Verhütungsmethode. Bei der Pille beträgt der Pearl-Index zwischen 0,1 und 0,9. Wir haben hier einen Überblick über die verschiedenen Alternativen zur Pille für Sie zusammengestellt: 

• natürliche Verhütung: Bei der natürlichen Verhütung beobachten Sie Ihren Zyklus ganz genau und können mithilfe von Körpertemperaturmessungen oder der Beobachtung des Zervixschleims die fruchtbaren von den unfruchtbaren Tagen im Zyklus unterscheiden. Während der fruchtbaren Tage sollten Sie auf ungeschützten Geschlechtsverkehr verzichten. Natürliche Verhütung erfordert viel Disziplin, denn es empfiehlt sich, sowohl die Basaltemperatur am Morgen als auch die Konsistenz des Zervixschleims zu überprüfen. Wenn Sie diese kombinierte natürliche Methode konsequent anwenden, liegt die natürliche Verhütung mit einem Pearl-Index von 0,4 recht hoch. 
• Kupferspirale und Kupferkette:  Die beiden Verhütungsmethoden werden vom Frauenarzt in die Gebärmutterhöhle platziert. Die Kupferspirale ist T-förmig und die Kupferkette besteht aus mehreren kleinen aufgefädelten Kupferzylindern. Beide Verhütungsmittel sind frei von Hormonen und verhindern mithilfe der Abgabe von Kupferionen, welche die Spermien schädigen, eine ungewollte Schwangerschaft. Zudem verändert sich die Schleimhaut der Gebärmutter. Die Spermien werden in ihrer Beweglichkeit eingeschränkt und Eizellen können sich schwerer einnisten. Sowohl die Kupferspirale als auch die Kupferkette können bis zu fünf Jahren im Körper verbleiben. Mögliche Nebenwirkungen sind ein leicht erhöhtes Infektionsrisiko sowie, dass die Monatsblutung stärker ausfallen und/oder mit stärkeren Schmerzen einhergehen kann. Der Pearl-Index liegt hier zwischen 0,3 und 3,0. 
• Hormonspirale: Die Hormonspirale wird ähnlich wie die Kupferspirale vom Frauenarzt eingesetzt und gibt lokal das Hormon Levonorgestrel ab. Sie besitzt wie die Kupferspirale die T-Form und am unteren Ende befinden sich zwei kleine Rückholfädchen. Das Hormon verhindert, dass sich eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter einnisten kann. Außerdem verändert sich auch der Schleim im Gebärmutterhals, sodass die Spermien schwerer in die Gebärmutter eindringen können. Bei der Hormonspirale kann es neben dem erhöhten Infektionsrisiko auch zu hormonbedingten Nebenwirkungen wie Stimmungsschwankungen, Akne oder Brustschmerzen kommen. Weiterhin wird das Risiko für Eileiterschwangerschaften erhöht, sollte es trotz liegender Hormonspirale zur Befruchtung einer Eizelle kommen. Der Pearl-Index der Hormonspirale liegt bei 0,05-0,3. 
• Diaphragma: Diese mechanischen Verhütungsmethoden bestehen aus Silikon und einen Federring. Sie müssen bis zu zwei Stunden vor dem Geschlechtsverkehr über die Vagina eingeführt werden, damit Sie sie auf den Muttermund platzieren können. So wird eine Art Schutzschild vor Spermien aufgebaut. Beide Verhütungsmittel sollen zusammen mit einem Gel verwendet werden, welches dazu dient, Spermien abzutöten. Sowohl das Diaphragma als auch die Portiokappe muss nach dem Geschlechtsverkehr mindestens acht Stunden in der Vagina bleiben. Ein Nachteil bei dieser Methode ist, dass ein präzises Einsetzen erforderlich ist, da es ansonsten zu einer ungewollten Schwangerschaft kommen kann. Der Pearl-Index beim Diaphragma liegt bei 1,0 und 20,0. 
• Verhütungsring: Der Verhütungsring ist eine hormonelle Verhütungsmethode, welche ähnlich wie die Pille Hormone freisetzt, die eine Schwangerschaft verhindern. Der Ring wird dabei für 21 Tage in der Scheide belassen und dann für einen Zeitraum von 7 Tagen entfernt, sodass eine Abbruchblutung stattfinden kann. Danach wird wieder ein neuer Ring eingesetzt. (Pearl-Index: 0,4-1,3)
• Kondome: Eines der ältesten Verhütungsmittel ist das Kondom. Dieses muss über den erigierten Penis gestülpt werden und fängt das Ejakulat des Mannes auf. Die Spermien können also nicht in die Scheide der Frau gelangen und eine Schwangerschaft wird verhindert (Pearl-Index: 2-12). Zudem schützen Kondome auch vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Und nicht nur für Männer gibt es Kondome, auch Frauen können diese verwenden. Der innere Ring eines Frauenkondoms (Femidom) wird in die Vagina eingeführt und befestigt. Der äußere Ring kommt auf die Venuslippen. Die dünne Latexhaut fängt die Spermien auf und verhindert, dass diese eine Eizelle befruchten können.
• Sterilisation: Wenn Sie sich sicher sind, keine Kinder mehr bekommen zu wollen, bietet die Sterilisation eine Möglichkeit der dauerhaften Verhütung. Hierbei werden die Samenleiter durchtrennt bzw. die Eileiter durchtrennt oder entfernt (Pearl-Index: 0,1-0,3).
• Verhütungsstäbchen: Das hormonelle Implantat wird vom Frauenarzt in den Oberarm der Patientin implantiert. Es wird drei Jahre lang Etonogestrel freigesetzt, sodass kein Eisprung mehr erfolgen kann (Pearl-Index: 0-0,08).
• Verhütungspflaster: Das Verhütungspflaster gibt über einen Zeitraum von drei Wochen Hormone ab, die auch in Pillenpräparaten enthalten sind (Pearl-Index: 0,72-0,9).