Bandscheibenvorfall (Bandscheibenprolaps) Ursachen, Symptome & Behandlung

Viele Bandscheibenvorfälle werden ohne Operation behandelt, da er in den meisten Fällen innerhalb von 6 Wochen von alleine ausheilt. Unter dem Begriff „alternativ“ sammelt sich eine ganze Reihe von Behandlungsmethoden. Ihnen ist allen gemeinsam, dass ein sogenannter Wirksamkeitsnachweis fehlt. Es ist also nicht wissenschaftlich nachgewiesen, dass sie zur Linderung der Symptome beitragen. Zudem verhindert eine ausreichende Schmerztherapie mit Magenschutz weitere Verkrampfungen. Viele Patienten denken, dass sie „stark“ sein müssen und die Schmerzen aushalten. Dies führt aber oft zur Verschlimmerung der Beschwerden.

Bewegung, Entspannung und Entlastung: Durch längeres Liegen werden Muskeln und Knochen schwächer, was zu weiteren Problemen führen kann. Aus diesem Grund wird bei einem Bandscheibenvorfall dazu geraten, aktiv zu bleiben, um die Beweglichkeit zu fördern. Auf die Rückenschmerzen selbst hat es keinen Einfluss, ob man aktiv bleibt oder sich schont. Soweit die Schmerzen es erlauben, ist es auf jeden Fall sinnvoll, weiter den normalen Tätigkeiten nachzugehen. Zudem ist nachgewiesen, dass ein Bewegungstraining erneuten Beschwerden vorbeugen kann.

Auch Entspannungsübungen können bei Rückenschmerzen helfen. Psychisches Wohlbefinden lässt manche Menschen besser mit den Beschwerden zurechtkommen.

Bei starken Schmerzen bleibt allerdings manchmal keine andere Möglichkeit, als sich erst einmal in einer möglichst entlastenden Haltung hinzulegen. Viele Menschen empfinden die Stufenlagerung als angenehm: Dabei werden die Unterschenkel auf eine Ablage gelegt, die etwa so hoch ist, dass Unter- und Oberschenkel einen 90-Grad-Winkel bilden.

Akupunktur: Bei dieser Behandlungsmethode werden spezielle Akupunkturnadeln in bestimmte Akupunkturpunkte des Körpers gestochen, wodurch Rezeptoren der Muskeln gereizt werden. Die Schmerzreize werden über schnelle Nervenfasern zum Rückenmark weitergeleitet. Die Nervenfasern schütten körpereigene, schmerzlindernde Substanzen aus, die die Beschwerden lindern.

Wärmetherapie: Wärme fördert die Durchblutung und den Stoffwechsel. Warmer Sand oder Schlamm lösen Verspannungen der betroffenen Rücken-Muskelgruppen.

Elektrotherapie: Diese Behandlungsmethode trägt zur Schmerzlinderung und Muskelstimulierung bei.

Ultraschall: Eine Ultraschall-Behandlung arbeitet mit Wärme durch Schallwellen in einem hohen Frequenzbereich. Sie soll die Folgeprobleme einer Bandscheibendegeneration beeinflussen. Die Muskelspannung und der damit verbundene Verspannungsschmerz werden reduziert sowie die Durchblutung gefördert.

Massage: Bei der klassischen Massage sollen Muskeln entspannt werden, die Durchblutung der Muskulatur wird angeregt und Schmerzen somit gelindert. Liegt ein Rückenleiden vor, sollte die Massage von einem Physiotherapeuten vorgenommen werden, um weitere Schädigungen zu vermeiden.

Hydrotherapie/Balneotherapie: Diese Therapien nutzen Wasser oder andere Wärmeträger, um die Muskelspannung zu lösen. Die Temperatur spielt bei dieser Methode eine wesentliche Rolle. So kommen Wickel, Bäder, Waschungen oder auch Güsse zum Einsatz.

Manuelle Therapie: Bei der Mobilisation des Körpers werden Gelenkpartner und die zugehörige Muskulatur, ganze Teile der Wirbelsäule oder des Iliosakralgelenk vom Physiotherapeuten bewegt. Die Wirkung der Therapie wird auf mechanische und nervlich bedingte Vorgänge im Körper des Patienten zurückgeführt. Die Therapie sollte jedoch nur von Physiotherapeuten oder Ärzten durchgeführt werden, um weitere Schädigungen an der Wirbelsäule zu vermeiden.

Um Schmerzen eines Bandscheibenvorfalls wieder loszuwerden, bieten Ärzte verschiedenste Therapien an. Doch nicht alle werden von den Krankenkassen übernommen.

Sind Schmerzmittel in Form von Tabletten zu schwach, um Schmerzen zu lindern, dann geben Ärzte in der Regel Spritzen. Bei der Periradikolären Therapie wird eine dünne Nadel mit Hilfe von bildgebenden Verfahren nahe an eine Nervenwurzel eingeführt. So werden Medikamente eingespritzt, um chronische Schmerzen zu lindern. Die Spritzen werden allerdings nicht immer von den Krankenkassen bezahlt.

Physiotherapie hilft dabei, die Muskeln im Rücken aufzubauen und Schmerzen damit vorzubeugen. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt allerdings immer nur eine bestimmte Anzahl an Therapiesitzungen, die nicht immer ausreichend ist.

Sport ist nicht nur gut zur Prävention, sondern auch dann, wenn man schon Rückenprobleme oder einen Bandscheibenvorfall hat. Die Kassen unterstützen Patienten in Form von Zuzahlungen für Gesundheitskurse. Diese werden allerdings in aller Regel nicht ganz übernommen.

Es lohnt sich, die spezifischen Leistungen und Zuzahlungen direkt bei der eigenen Krankenkasse zu erfragen, da es Unterschiede geben kann.