Blähungen Ursachen, Symptome, Behandlung

Zu Blä­hun­gen kommt es meist, wenn sich wäh­rend der Ver­dau­ung zu vie­le Ga­se im Darm bil­den. Wird ihr Ab­fluss ver­hin­dert, kön­nen schon recht klei­ne Gas­men­gen un­an­ge­nehm oder schmerz­haft sein. Ne­ben fal­schen Er­näh­rungs­ge­wohn­hei­ten zäh­len zu den mög­li­chen Ur­sach­en auch ei­ne Ver­en­gung im Darm oder ein un­ge­wöhn­lich ge­wun­de­ner und lan­ger Dick­darm.

Das sind die häu­figs­ten Ur­sach­en für Blä­hun­gen:

• Der Ver­zehr von Hül­sen­früch­ten und Ge­mü­se wie un­ter an­de­rem: wei­ße Boh­nen, Ki­cher­erb­sen, Zwie­beln, Kohl.
• Der Ver­zehr von Obst wie bei­spiels­wei­se: Pflaum­en, Kir­schen, Äp­fel und Bir­nen. Die Früch­te ent­hal­ten Sor­bit, das blä­hend wirkt. Sor­bit wird auch häu­fig als Zu­cker­aus­tausch­stoff ein­ge­setzt.
• Auch Ge­trän­ke, die koh­len­säu­re­hal­tig sind, kön­nen Blä­hun­gen ver­ur­sa­chen. Das meis­te Gas wird da­bei je­doch durch Auf­sto­ßen ab­ge­ge­ben. Kaf­fee und Al­ko­hol gel­ten eben­falls als blä­hend.
• Ei­ne plötz­li­che Um­stel­lung der Er­näh­rung mit ver­mehr­ter Auf­nah­me von Voll­korn­pro­duk­ten. Der Ver­dau­ungs­trakt braucht ei­ne Zeit, um sich dar­auf um­zu­stel­len. Lang­sa­mes und gründ­li­ches Kau­en hel­fen, die Bal­last­stof­fe für den Kör­per ver­träg­li­cher zu ma­chen. Vie­le der un­ver­dau­li­chen Bal­last­stof­fe aus den Voll­korn­pro­duk­ten wer­den von Bak­te­ri­en im Dick­darm zer­setzt. Die da­bei ent­ste­hen­den Ab­fall­pro­duk­te kön­nen ei­nen Bläh­bauch ver­ur­sa­chen.
• Nahr­ungs­mit­tel­al­ler­gi­en: Es kommt vor, dass be­stimm­te Nahr­ungs­mit­tel wie Nüs­se, Milch oder Obst bei ei­ni­gen Men­schen Al­ler­gi­en aus­lösen. Der Ver­zehr ei­nes al­ler­gie­aus­lö­sen­den Le­bens­mit­tels kann zum Bei­spiel zu Blä­hun­gen, Durch­fall, Juck­reiz, Ek­ze­men oder Schwel­lun­gen im Mund füh­ren.
• Man­gel an Be­we­gung: Das för­dert Darm­träg­heit und Blä­hun­gen.
• Ver­schlu­cken von Luft (Ae­ro­pha­gie):  Das pas­siert beim has­ti­gen Es­sen, beim schnel­len
• Ver­schlin­gen von Nah­rung, aber auch beim Rau­chen. Wer lang­sam isst, schluckt deut­lich we­ni­ger Luft.
• Schwan­ger­schaft: Wäh­rend der Schwan­ger­schaft wird das Hor­mon Pro­ges­te­ron ver­stärkt pro­du­ziert. Der er­höh­te Pro­ges­te­ron­spie­gel ent­spannt das Mus­kel­ge­we­be der Or­ga­ne und so­mit wird der Darm trä­ger. Die Gas­bil­dung im Darm nimmt zu.
• Me­di­ka­men­te: Ei­ni­ge Me­di­ka­men­te kön­nen Blä­hun­gen aus­lösen. Das sind un­ter an­de­rem Ab­führ­mit­tel, Schmerz­mit­tel, Dia­be­tes­me­di­ka­men­te so­wie An­ti­bio­ti­ka. Da An­ti­bio­ti­ka die ge­sun­de Darm­flo­ra an­grei­fen, kann es auch zu lang­an­dau­ern­den Blä­hun­gen kom­men.
• Psych­i­sche Pro­ble­me: See­li­sche Be­las­tun­gen wie Stress oder Angst kön­nen sich auf die Ver­dau­ung aus­wir­ken und Fla­tu­len­zen ver­stär­ken. 

Fol­gen­de Un­ver­träg­lich­kei­ten kön­nen zu Blä­hun­gen füh­ren:

• Milch­zu­cker­un­ver­träg­lich­keit (Lak­to­se­in­to­le­ranz): Bei Lak­to­se­in­to­le­ranz kann auf­ge­nom­me­ner Milch­zu­cker nicht oder nur un­voll­stän­dig ver­daut wer­den. Grund ist das Feh­len des En­zyms Lac­ta­se oder des­sen zu ge­rin­ge Pro­duk­tion. Der Milch­zu­cker ge­langt un­ver­daut in den Dick­darm und wird dort von Darm­bak­te­ri­en ver­gärt. Dies führt zu Blä­hun­gen.
• Fruk­to­se­un­ver­träg­lich­keit: Ei­ne grö­ße­re Men­ge Fruk­to­se ge­langt un­ver­daut in den Dick­darm. Die dort le­ben­den Bak­te­ri­en zer­set­zen die Fruk­to­se und die da­bei ent­ste­hen­den Ga­se füh­ren zu Blä­hun­gen.
• Glu­ten­un­ver­träg­lich­keit (Zö­li­a­kie): Men­schen mit Zö­li­a­kie re­agie­ren über­emp­find­lich auf das Kle­be­rei­weiß Glu­ten. Sie müs­sen Ge­rei­de wie Wei­zen, Rog­gen, Ha­fer und Gers­te strikt mei­den. An­dern­falls kommt es u.a. zu Be­schwer­den wie Blä­hun­gen, Ge­wichts­ver­lust, chro­ni­schem Durch­fall und Übel­keit.

Ei­ni­ge Ma­gen-Darm-Er­kran­kun­gen kön­nen Blä­hun­gen zur Fol­ge ha­ben:

• Reiz­darm: Durch die ge­stör­te Darm­mo­to­rik kommt es zu ver­stärk­ten Blä­hun­gen. Be­trof­fe­ne lei­den un­ter Durch­fall oder Ver­stop­fung, Schmer­zen, Krämp­fen und Miss­emp­fin­dun­gen. Auch Stress kann das Reiz­darm­syn­drom for­cie­ren.
• Chro­ni­sche Bauch­spei­chel­drü­sen­ent­zün­dung: Da­bei wer­den zu we­nig Ver­dau­ungs­en­zy­me pro­du­ziert. Im aku­ten Ent­zün­dungs­fall kann ei­ne Darm­läh­mung ein­set­zen. Sym­pto­me wie Übel­keit, Er­bre­chen, star­ke Über­blä­hung des Bau­ches und kal­ter Schweiß kön­nen da­zu­kom­men. Trifft dies ein, soll­te um­ge­hend ein No­tarzt ge­ru­fen wer­den.
• Mor­bus Crohn: Bei die­ser chro­nisch-ent­zünd­li­chen Darm­er­kran­kung wei­tet sich der Darm oft über be­ste­hen­de Ver­en­gun­gen. Da­bei kön­nen Blä­hun­gen her­vor­ge­ru­fen wer­den. Tritt ei­ne Kom­pli­ka­tion wie bei­spiels­wei­se ein Darm­ver­schluss ein, äu­ßert sich der zu­nächst mit Ver­stop­fung, Bauch­schmer­zen und Blä­hun­gen.
• Darm­krebs (ko­lo­rek­ta­les  Kar­zi­nom): Chro­ni­sche Blä­hun­gen, un­re­gel­mä­ßi­ge Ver­dau­ung so­wie ver­än­der­ter Stuhl, häu­fig mit Blut, kön­nen ein Hin­weis auf Darm­krebs sein.
• Le­ber­zir­rho­se: Bei der Er­kran­kung kommt es un­ter an­de­rem zu star­ken Blä­hun­gen.

Blä­hun­gen (Fla­tu­len­zen) ge­hen oft von al­lei­ne wie­der weg. Häu­fig hel­fen be­währ­te Haus­mit­tel oder ei­ne Um­stel­lung der Er­näh­rungs­ge­wohn­hei­ten. Den Arzt soll­ten Be­trof­fe­ne dann auf­su­chen, wenn zu den stän­di­gen Blä­hun­gen noch Er­bre­chen, Bauch­schmer­zen und Ver­än­de­run­gen im Stuhl­gang da­zu­kom­men. Ärzt­lich ab­klä­ren soll­te man die Ur­sa­che von Fla­tu­len­zen auch dann, wenn sie nach dem Ver­zehr be­stimm­ter Le­bens­mit­tel auf­tre­ten oder über ei­nen län­ge­ren Zeit­raum be­ste­hen.

Ent­spre­chend der ge­stell­ten Dia­gno­se wird der Arzt ei­ne ge­eig­ne­te The­ra­pie ver­ord­nen. Steckt ei­ne ernst­haf­te Er­kran­kung hin­ter den Blä­hun­gen, wird die­se ur­säch­lich be­han­delt. Wer­den die Be­schwer­den al­ler­dings durch ei­ne un­ge­sun­de Le­bens­wei­se mit fal­scher Er­näh­rung aus­ge­löst, gibt der Arzt Emp­feh­lun­gen, um Blä­hun­gen künf­tig vor­zu­beu­gen be­zie­hungs­wei­se die­se im Akut­fall selbst zu lin­dern.

Haus­mit­tel, die bei Blä­hun­gen hel­fen

• Bauch­mas­sa­gen: Kreis­för­mig und mög­lichst im Uhr­zei­ger­sinn vor­ge­hen.
• Wärm­fla­sche auf den Bauch le­gen: Wär­me wirkt ent­span­nend auf den Darm.
• War­me Wi­ckel: Feuch­te Wär­me wirkt noch in­ten­si­ver. Ein feuch­tes Tuch zwi­schen Wärm­fla­sche und Bauch plat­zie­ren. Auch Kar­tof­fel­wi­ckel sind mög­lich: Pell­kar­tof­feln ko­chen, zer­stam­fen und auf ein Tuch le­gen. Die war­me Mas­se – nicht zu heiß an­wen­den – auf den Bauch le­gen und mit ei­nem wei­te­ren Tuch fi­xie­ren.
• Tee aus Anis-, Fen­chel- und Kümmel­sa­men trin­ken: mehr­mals am Tag. Die äthe­ri­schen Öle lö­sen die Ver­kramp­fung des Darms und sor­gen für ein un­auf­fäl­li­ges Ent­wei­chen der Darm­ga­se.
• Schwer ver­dau­li­ches Es­sen mit Kümmel wür­zen. Auch Ing­wer, Ko­rian­der, Kur­ku­ma (Gelb­wurz), Ka­mil­le und Pfef­fer­minz­öl wir­ken ent­blä­hend und ent­krampf­end.

In der Tra­di­tio­nel­len Chi­ne­si­schen Me­di­zin geht man da­von aus, dass bei Er­kran­kun­gen be­stimm­te En­er­gie­flüs­se im Kör­per blo­ckiert sind. Durch Aku­punk­tur las­sen sich die­se Stau­un­gen lö­sen. Bei Blä­hun­gen wird mit­hil­fe der fei­nen Na­deln so der Stoff­wech­sel im Ver­dau­ungs­sys­tem an­ge­regt, um den En­er­gie­fluss zu sti­mu­lie­ren. Der The­ra­peut ar­bei­tet da­bei ge­zielt mit den Aku­punk­tur­punk­ten, die mit den En­er­gie­bah­nen der be­ein­träch­ti­gen Or­ga­ne ver­bun­den sind. Bauch­ver­span­nun­gen, her­vor­ge­ru­fen durch Stress, wer­den re­du­ziert und ei­ne even­tu­ell schwa­che Kon­sti­tu­tion soll ge­stärkt wer­den.

Wäh­rend der ers­ten drei Le­bens­mo­na­te lei­den Ba­bys be­son­ders häu­fig un­ter Blä­hun­gen. Beim Trin­ken schluck­en sie Luft, die in den Ver­dau­ungs­trakt ge­langt. Der Bauch des Säug­lings wird dann oft schmerz­haft auf­ge­bläht. Beim an­schlie­ßen­den Bäu­er­chen kann die Luft wie­der ent­wei­chen.

Auch die so­ge­nann­ten Drei­mo­nats­ko­li­ken ma­chen vie­len Ba­bys zu schaf­fen. Das häu­fi­ge Schrei­en führt da­zu, dass die Klei­nen viel Luft schluck­en, die – ein­mal im Bauch an­ge­langt – Bauch­schmer­zen und Blä­hun­gen ver­ur­sa­chen. Das über­mä­ßi­ge Schrei­en wird da­rauf zu­rück­ge­führt, dass die Säug­lin­ge noch Pro­ble­me da­mit ha­ben, sich selbst zu be­ru­hi­gen. Da­her wer­den die Drei­mo­nats­ko­li­ken auch als Re­gu­la­tions­stö­rung be­zeich­net.

Auf der Su­che nach ei­nem pas­sen­den Kran­ken­haus, das sich mit der Be­hand­lung von Blä­hun­gen gut aus­kennt, er­hält man über die Web­sei­te www.aerzteblatt.de ei­ni­ge hilf­rei­che Ver­lin­kun­gen. Un­ter an­de­rem zu www.weisse-liste.de, www.kliniken.de und www.krankenhaus.de. Ei­ne be­son­ders um­fas­sen­de Über­sicht bie­tet die Sei­te www.kliniken.de. Hier sind ak­tu­ell 3.846 Kran­ken­häu­ser aus Deutsch­land, Ös­ter­reich und der Schweiz ge­lis­tet. Zu­sätz­lich gibt es de­tail­lier­te In­for­ma­tio­nen zu Fach­ab­tei­lun­gen der Kli­ni­ken so­wie Qua­li­täts­be­rich­te. 

Auf die Start­sei­te von www.kliniken.de ge­hen: Un­ter dem Me­nü­punkt „Top-10“ kann man spe­zi­ell nach Krank­hei­ten und Dia­gno­sen su­chen. Für Krank­hei­ten des Ver­dau­ungs­sys­tems hier den ICD-Code: „K93“ ein­ge­ben. An­schlie­ßend auf das da­run­ter lie­gen­de Feld mit dem Text „XI Krank­hei­ten des Ver­dau­ungs­sys­tems“ kli­cken. Dann noch ein­mal auf das Feld da­run­ter kli­cken „K90-K93 Son­sti­ge Krank­hei­ten des Ver­dau­ungs­sys­tems“. Dann er­schei­nen rechts da­von die ge­such­ten Kran­ken­häu­ser, sor­tiert nach dem Ran­king ih­rer Fall­zah­len.