Online-Formular DeutschlandPflege Premium

Schritt 1 Vertragsangaben

 

 

Zur Beitragsberechnung bitte Versicherungsbeginn und Geburtsdatum angeben.

 

 

 

Ich möchte eine Versicherung abschließen für

 

 

 

Bitte geben Sie die Daten der zu versichernden Person an.

 

Bitte geben Sie den Vornamen der zu versichernden Person an.

Bitte geben Sie den Nachnamen der zu versichernden Person an.

Sie sind pflegepflichtversichert, wenn Sie bei einer deutschen Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) oder einem deutschen privaten Krankenversicherer (PKV) versichert sind und dort über die gesetzlich vorgeschriebene Pflegeversicherung verfügen.

Schritt 2 Gesundheitsfrage

 

 

Hinweise zur vorvertraglichen Anzeigepflicht

 

Die nachfolgende Gesundheitsfrage (1) des Versicherers und die Frage nach Einhaltung der Höchstsummen (2) ist wichtig für den Erhalt des Versicherungsschutzes. Sie ist daher vom Versicherungsnehmer und der zu versichernden Person vollständig und wahrheitsgemäß zu beantworten, anderenfalls kann der Versicherer zum Rücktritt oder zur Kündigung des Versicherungsvertrages berechtigt sein und die versicherte Person ihren Versicherungsschutz verlieren.

 

Der Versicherungsnehmer und die versicherte Person haben daher die Hinweise zur Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht zur Kenntnis zu nehmen.

 

Körpergröße und Gewicht

 

Bitte tragen Sie hier die Körpergröße und das Gewicht der zu versichernden Person ein.

 


Gesundheitsfrage an die zu versichernde Person

 

Hat die zu versichernde Person

 

eine Behinderung mit einem Grad von 50 oder mehr, jemals einen Antrag auf Feststellung von Pflegebedürftigkeit, Berufs-, Dienst- oder Erwerbsunfähigkeit oder Erwerbsminderung gestellt, das Down-Syndrom, sind bei ihr Operationen, Reha-Maßnahmen oder stationäre Behandlungen vorgesehen oder angeraten, stehen noch Untersuchungsergebnisse aus oder besteht bei ihr eine Schwangerschaft

 

oder bestand bei der zu versichernden Person in den letzten fünf Jahren eine der nachfolgenden Erkrankungen oder deren Folgen?

 

Öffnen Sie jeweils per Mausklick die folgenden aufklappbaren Texte zu den Erkrankungen und lesen Sie diese bitte sorgfältig durch.

 

  • Erkrankungen des Nerven-Systems, der Psyche, des Gehirns, der Netzhaut oder des Sehnervs

  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder Stoffwechsel­erkrankungen

  • Erkrankungen der inneren Organe oder HIV-Infektion

  • Erkrankungen der Knochen, der Gelenke oder des Bewegungs­apparates

  • Tumorerkrankungen

Ist die zu versichernde Person 65 Jahre oder älter, beantworten Sie noch folgende Zusatzfrage:

 

Trägt die zu versichernde Person Körper­ersatzstücke, Prothesen, Gefäßstützen (z.B. Stent) oder einen Herzschrittmacher oder benötigt sie Hilfe bei den Verrichtungen des täglichen Lebens (Hilfestellung oder Hilfsmittel beim An- und Ausziehen, Essen, Gehen oder Treppensteigen, wie z.B. Gehhilfen, Unterarmstützen, Treppenlift, Rollator oder Rollstuhl)?

 

Versicherbare Höchstsummen je versicherte Person

 

Haben Sie für die versicherte Person Pflegemonatsgelder bei der DFV Deutsche Familienversicherung AG abgeschlossen, die über den folgenden Höchstsummen je Pflegegrad (unabhängig von der Anzahl der Verträge) liegen:

  Ambulant Stationär
PG1 600 Euro 3750 Euro
PG2 1350 Euro 3750 Euro
PG3 2250 Euro 3750 Euro
PG4 3000 Euro 3750 Euro
PG5 3750 Euro 3750 Euro

Schritt 3 Versicherungsnehmer

Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.

Bitte geben Sie Ihren Nachnamen an.

Bitte geben Sie Ihre Postleitzahl an.

Bitte geben Sie Ihren Wohnort an.

Bitte geben Sie Ihre Straße an.

Bitte geben Sie Ihre Hausnummer an.

Bitte Geben Sie Ihre Telefonnummer an. (nur Ziffern)

Bitte geben Sie Ihre E-Mail Adresse an.

Sie sind pflegepflichtversichert, wenn Sie bei einer deutschen Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) oder einem deutschen privaten Krankenversicherer (PKV) versichert sind und dort über die gesetzlich vorgeschriebene Pflegeversicherung verfügen.

Schritt 4 Zahlungsdetails und Abschluss

Bitte geben Sie Ihre IBAN an.

Bitte geben Sie den Namen des Kontoinhabers an.

 

 

Einwilligung

 

 

 

 

 

 

Bitte überprüfen Sie nochmal sorgfältig Ihre Angaben, bevor Sie sie absenden. Wir stellen Ihnen dann nach Ihren Angaben Ihre kompletten Vertragsbestimmungen inkl. Versicherungsschein und Versicherungsbedingungen als Angebot zur Verfügung. Mit Zahlung des Erstbeitrages kommt der Versicherungsvertrag zustande. Haben Sie als Zahlungsart SEPA-Lastschrift, amazon pay oder PayPal gewählt, erklären Sie sich damit einverstanden, dass der Vertrag dadurch zustande kommt, dass Sie dem Einzug des Erstbeitrags durch uns nicht widersprechen.

 

Gewählter Tarif

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