DFV-KlinikSchutz Exklusiv0,00 €

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DFV-KlinikSchutz Exklusiv
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  • Chefarztbehandlung
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1. Vertragsangaben
2. Gesundheitsfragen
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4. Zahlungsdetails und Absenden

Vertragsangaben

Zur Beitragsberechnung bitte Versicherungsbeginn und Geburtsdatum angeben.

15.11.2024

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Gesundheitsfragen

Hinweise zur vorvertraglichen Anzeigepflicht

Die nachfolgende Gesundheitsfrage des Versicherers ist wichtig für den Erhalt des Versicherungsschutzes. Sie ist daher vom Versicherungsnehmer und der zu versichernden Person vollständig und wahrheitsgemäß zu beantworten, anderenfalls kann der Versicherer zum Rücktritt oder zur Kündigung des Versicherungsvertrages berechtigt sein und die versicherte Person ihren Versicherungsschutz verlieren.

Der Versicherungsnehmer und die versicherte Person haben daher die Hinweise zur Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht zur Kenntnis zu nehmen.

Körpergröße und Gewicht

Bitte tragen Sie hier die Körpergröße und das Gewicht der zu versichernden Person ein.

Gesundheitsfragen an die zu versichernde Person

Trifft einer der nachfolgenden Punkte auf die zu versichernde Person zu:

  • besteht eine Behinderung mit einem Grad von 50 oder mehr,
  • wurde jemals ein Antrag auf Feststellung von Pflegebedürftigkeit, Berufs-, Dienst-, Erwerbsunfähigkeit oder –minderung gestellt,
  • hat sie das Down-Syndrom (Trisomie 21),
  • besteht eine geistige Behinderung,
  • sind Operationen, Reha-Maßnahmen oder stationäre Behandlungen vorgesehen oder angeraten,
  • sind Untersuchungen angeraten oder stehen Untersuchungsergebnisse aus,
  • ist sie werdende Mutter oder werdender Vater oder ist eine Adoption beabsichtigt,
  • wird Hilfe bei den Verrichtungen des täglichen Lebens (Hilfestellung oder Hilfsmittel beim An- und Ausziehen, Essen, Gehen oder Treppensteigen, wie z. B. Gehhilfen, Unterarmstützen, Treppenlift, Rollator oder Rollstuhl) benötigt?

oder bestand bei der zu versichernden Person in den letzten fünf Jahren eine der nachfolgenden Erkrankungen oder deren Folgen:

Öffnen Sie jeweils per Mausklick die folgenden aufklappbaren Texte zu den Erkrankungen und lesen Sie diese bitte sorgfältig durch.

  • Erkrankungen des Nerven- und Muskelsystems
  • Erkrankungen der Psyche
  • Erkrankungen des Gehirns
  • Erkrankungen der Netzhaut oder des Sehnervs
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder Stoffwechselerkrankungen
  • Erkrankungen der inneren Organe oder HIV-Infektion
  • Erkrankungen der Knochen, der Gelenke, oder des Bewegungsapparates
  • Tumorerkrankungen

Ist die zu versichernde Person 10 Jahre oder jünger, beantworten Sie noch folgende Zusatzfrage:

Hat die zu versichernde Person eine vorgeburtliche oder frühkindliche Entwicklungs- oder Verhaltensstörung oder war die Geburt vor der 32. SSW oder das Geburtsgewicht unter 1.500g?

Versicherungsnehmer

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Zahlungsdetails und Absenden

Ich ermächtige die Deutsche Familienversicherung, die wiederkehrenden Versicherungsbeiträge von meinem Konto einzuziehen und weise mein Kreditinstitut an, die auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Die Gläubiger-ID lautet DE09ZZZ00000032690 und die Mandatsreferenznummer entspricht der späteren Versicherungsschein-Nr. Ich kann innerhalb von acht Wochen ab Belastungsdatum die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten und ggf. Gesundheitsdaten gemäß der Datenschutzhinweise verarbeitet und genutzt werden. Die Vertragsunterlagen werden mir als Angebot über das DFV-Kundenportal zur Verfügung gestellt. Die Zugangsdaten zum DFV-Kundenportal erhalte ich direkt nach Erstellung der Angebotspolice per E-Mail. Im DFV-Kundenportal kann ich alle Vertragsunterlagen in Ruhe durchlesen. Ich habe verstanden, dass der Vertrag erst zustande kommt, wenn der Erstbeitrag gezahlt oder dem Einzug nicht widersprochen wurde.

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