Online-Formular DFV-VerkehrsrechtsSchutz Single

Schritt 1 Vertragsangaben

Falls Sie es wünschen, können Sie hier Ihre Leistungen nochmals anpassen.

Schritt 2 Versicherungsnehmer

Bitte geben Sie Ihren Vornamen ein.

Bitte geben Sie Ihren Nachnamen an.

Bitte geben Sie Ihre Postleitzahl an.

Bitte geben Sie Ihren Wohnort an.

Bitte geben Sie Ihre Straße an.

Bitte geben Sie Ihre Hausnummer an.

Bitte Geben Sie Ihre Telefonnummer an. (nur Ziffern)

Bitte geben Sie Ihre E-Mail Adresse an.

Schritt 3 Zahlungsdetails und Abschluss

Bitte geben Sie Ihre IBAN an.

Bitte geben Sie den Namen des Kontoinhabers an.

Einwilligung

Die nachfolgende Frage ist vollständig und wahrheitsgemäß zu beantworten, anderenfalls sind wir zum Rücktritt oder zur Kündigung des Versicherungsvertrages berechtigt und sie können ihren Versicherungsschutz verlieren. Bitte nehmen Sie ergänzend die Hinweise zur Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht zur Kenntnis.

Frage: Wurde Ihre Verkehrsrechtsschutzversicherung vom Vorversicherer gekündigt oder aufgehoben?

 

 

 

Bitte überprüfen Sie nochmal sorgfältig Ihre Angaben, bevor Sie sie absenden. Wir stellen Ihnen dann nach Ihren Angaben Ihre kompletten Vertragsbestimmungen inkl. Versicherungsschein und Versicherungsbedingungen als Angebot zur Verfügung. Mit Zahlung des Erstbeitrages kommt der Versicherungsvertrag zustande. Haben Sie als Zahlungsart SEPA-Lastschrift, amazon pay oder PayPal gewählt, erklären Sie sich damit einverstanden, dass der Vertrag dadurch zustande kommt, dass Sie dem Einzug des Erstbeitrags durch uns nicht widersprechen.

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DFV-VerkehrsRechtschutz Single

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